每个女性都有一个不受欢迎的亲戚叫大姨妈，也就是月经。大姨妈的来访，本来是一个很好的排毒时期，但是她也让很多女性痛苦难忍，甚至满床打滚，丧失行动能力，严重点还会痛到晕厥。

痛经真的很影响女性的生活。今天，我们来全方位的谈一谈痛经的调理。 

痛经，首先是一个痛症，主要是小腹疼痛，有些严重会连着腰骶部位一起痛。痛经发生时机也有不同：有些人是在月经来临之前就开始痛，等月经来了后痛经就缓解了。有些人是在等月经来了来得不畅快，小腹部有坠胀感，同时有小腹疼痛。有些人是月经期流了很多经血后开始痛经。

 为什么会痛经？

世界上所有的痛，都是因为压力差。我打你一拳，是因为在打你的地方有了压力，所以你会痛。我把拳头收了回来，这个压力释放掉了，就不会痛了。体内的痛也是一样，有压力差的地方就会产生痛。所以，我们去解决痛的问题，只需要把这个压力差解决就行了。那怎么去解决这个压力差呢？我们还要去找到形成压力差的这个原因才行。

 那在哪些情况下会产生压力差呢？ 

第一种情况是：不通则痛。就是气血在体内不通畅了，造成压力增大，从而引起痛经。主要有以下三种类型：

气不通了，压力会增大，会导致痛经，中医把这个叫做气滞型痛经。

血不通了，压力会增大，会导致痛经，中医把这个叫做血瘀型痛经。

寒气多了，血液凝固不通，子宫里的压力会增大，会导致痛经，中医把这个叫做寒凝型痛经。 

第二种情况是：不荣则痛。就是子宫里的气血不够了，造成压力比其他地方小，产生压力差，从而引起痛经，中医把这个叫做血虚型痛经。 

所以呢，要彻底认识痛经，就要理解这8个字：不通则痛，不荣则痛。更要认识到痛经的直接原因：压力差。中医要解决痛经的问题，其实很简单，把原来的压力差解决掉，痛经问题就解决了。

 下面，我们按照这四种痛经类型，分享一些有效的调理方案。 

第一种是气滞型痛经。

 气滞型痛经，说通俗点就是因为肝气堵住了导致痛经。肝负责疏泻气血，在月经来临之前，肝脏就要开始动用能量来疏通气血了。在月经来临前，气在上血在下，气的推力足够大的时候才能把经血推下来。这时，肝脏里的气很足，如果肝气堵住了，就容易化为肝火，所以在月经前往往很容易发怒。除此之外，肝经布胸胁，绕阴器，这些地方的气郁结了，就会容易出现胀痛。

 气滞型痛经的主要表现有： 

1. 经前暴躁易怒、乳房胀痛；
2. 从月经来临前开始痛，主要以胀痛为主。

 这种气滞型痛经，在当代妇科中是非常常见的。在刚开始时只是轻微的经前综合征，例如暴躁易怒、胸胁胀满等，这时候调比较容易。慢慢地会发展成经前痛经，如果还得不到有效调理，体内肝火越来越旺，这火把水烧干了，这时候月经的颜色会逐渐变成暗紫色，这时候就比较难调理了。

 调理方案：

1.气滞型痛经及综合征的调理，最推荐的方子是《宣郁通经汤》。这个方子是女科第一人——傅青主的方子。在月经前的第7天就开始服用，服用7服等到月经来就不要再服了。 

组成：炒白芍15g，酒炒当归15g，丹皮15g，栀子9g，白芥子6g，柴胡3g，香附3g，醋郁金3g，黄芩3g，生甘草3g。

这个方子配伍很全面，针对肝火，用丹皮+栀子用来清肝火，用黄芩清胆火。针对肝气郁结，用柴胡+香附+郁金+白芥子来疏肝理气，来把肝经的气机打通。针对火多水少，用白芍+当归来补充肝血肝阴，也就是补充血水。

所以，这首方子用来治经前痛经综合征，它实际上是解肝之郁，降肝之火，补肝之血，所以对于经前痛经综合征有非常好的效果。 

2. 除经期外，平时以疏肝理气为主：可以常喝养颜茶，同时配合刮肝经。可重点关注这几个穴位：合谷穴、三阴交、太冲穴、行间穴。这种痛经可以刮痧，可以针刺，但是不建议用灸法，因为这种痛经多有肝火过旺的特性，体内火多水少，所以一般不建议用灸法。

3. 经期前一周，以散开气滞为主，推荐两个中成药：七制香附丸、加味逍遥丸。这两个都是中成药，方子有几样主要成分相似，都是以解肝气郁结，降肝火，补肝血三个方面来调理，对于经前综合征和经前痛经都有比较好的效果。

 第二种是血瘀型痛经。 

血瘀型痛经，说通俗点就是瘀血堵在子宫里排不出来，导致子宫里面的压力很大，从而产生的痛经。 

这种痛经常发生在血瘀体质的人身上，主要特点就是：

1. 月经来的不畅快同时伴有痛经
2. 经血有血块颜色暗黑色；
3. 舌下静脉粗黑。

 想提醒一下，血瘀体质是最需要引起重视的体质，不过在经期调理血瘀，是最容易出效果的。为什么呢？因为月经是排淤血的通道，可以通过月经把血瘀排出来。

这种血瘀型痛经的调理思路就是活血化瘀。在月经期间用活血化瘀药，因势利导把瘀血排出来，身体各方面症状就会得到改善。 

调理方案： 

1.平时推荐用二丹汤泡脚。组成：丹皮10g，丹参10g，当归10g，赤芍10g，桂枝10g，莪术10g，茯苓20g。用莪术来破血，用丹参+丹皮+赤芍+当归来全方位化掉瘀血，用桂枝来强心，用茯苓来清除一下血管里面的湿气。

从整个方子的配伍来看，把主要部队放在了活血化瘀作为主攻，配有先锋部队和后勤保障部，围绕活血化瘀展开的多方位作战。更为重要的，这个方子不用口服，泡脚就能起到很好的作用。 

2.经期最推荐的方子是王清任的《少腹逐瘀汤》。来月经第一天开始用，服用7天。

组成：小茴香1.5g，干姜3g，延胡索3g，当归9g，川芎3g，肉桂3g，赤芍6g，蒲黄9g，五灵脂6g。 

这个方子有直接活血化瘀组合，用当归+川芎+赤芍+蒲黄+延胡索来活血通经，来帮助子宫里的瘀血排出。这个方子里还有散寒排瘀组合，用小茴香+干姜+肉桂这几个温热药来给子宫加热，来把子宫里的寒气排出去。所以呢，这个《少腹逐瘀汤》来调理血瘀痛经的思路很清晰，它一方面把子宫里的瘀血排出来，一方面把子宫的寒气散出去。 

实际上，《少腹逐瘀汤》主治的就是宫寒血瘀型痛经，这种宫寒的人平时一摸小肚子是冰凉的，在痛经时用个热水袋捂一下就会缓解。说明子宫里有寒气，这种类型用《少腹逐瘀汤》效果最好。

3. 如果煎药不方便，还有一个好用的中成药：桂枝茯苓丸。这个方子出自张仲景，主治血瘀，可以用于淤血阻络导致的一切妇科疾病。在月经前服用7天，化开血瘀，并打通排淤血的通道，很适合血瘀型痛经的人使用。

 4. 经期前还有一个很好的食疗方：山楂红糖水。制作方法：带核的山楂3-5个，红糖适量。先煮山楂10分钟，煮好后再加红糖进去味道最好。经期前7天每天喝一杯，月经推迟的朋友也可以用这个方法调整。

第三种是寒凝型痛经。

寒凝型痛经，就是寒气太多，导致的血液凝固，造成的不通则痛。

 这种痛经就是大家说的宫寒导致的。现在的好多女孩平时吹空调、喝冷饮太多，所以这种宫寒型痛经的人也挺多。平时一摸小肚子和后腰都是冰凉的，在痛经时用个热水袋捂一下就会缓解，说明子宫里有寒气。寒气多了还会伴随血瘀，所以《少腹逐淤汤》也适合这种类型的痛经。 

寒凝型痛经的主要表现有：

1. 经期前后小腹冷痛，后腰冰凉；
2. 经血量少；
3. 平时手脚冰凉。

 调理方案：

1. 最推荐的食疗方：艾叶煮鸡蛋。组成：艾叶一把，鸡蛋3-5个。鸡蛋不用剥壳，连同艾叶，冷水下锅。大火煮开后转小火10-15分钟，等鸡蛋熟后剥壳，再放进去继续煮20分钟左右即可。连汤带蛋一起吃下去，能感觉到小腹部暖暖的。 

艾叶是阳气最足的植物了，和鸡蛋一起煮，可以把艾叶的药力引到子宫中，让子宫充满暖暖的阳气，自然可以驱赶寒气。 

2. 有一个适合寒凝型痛经的的中成药：艾附暖宫丸。这个方子是四物汤的基础上，增加了温阳和行气的药，配合起来暖宫调经，补气活血。

 3. 宫寒的朋友很适合艾灸。因为子宫里有寒，寒气会引起血瘀，用艾灸可以温阳散寒，用艾灸可以疏通气血帮助瘀血排出。 

艾灸推荐穴位：三阴交+次髎+子宫穴。在最痛的时候灸，灸到不痛为止。 

第四种痛经是血虚型痛经，也可以理解成肝肾亏虚型痛经。 

这种虚性疼痛，说通俗点就是子宫里面的能量不足了，所以这种疼痛最容易发生在气血能量流失之后加重，这种疼痛喜温喜按，用手捂着疼痛感就会减轻。这种痛经，往往还会连带腰骶部一起痛。为什么呢？腰为肾之腑，肾精亏虚之后，腰部就会出现酸痛。 

血虚型痛经，容易发生在气血虚弱的人身上，容易发生在肝肾亏虚的人身上，容易在产后出现。

血虚型痛经的特点：

1. 行经后痛经，隐隐作痛，连绵不绝；
2. 月经量少，颜色浅。
3. 经期容易头晕、耳鸣、发热。

 调理方案：

1. 最推荐的方子：调肝汤。方子同样出自傅青主，虽然叫做调肝汤，实际上是一首补肝补脾补肾补血的方子。

 组成：山药20、阿胶20、当归15、白芍15、山茱萸15、巴戟天15、灸甘草10。

方子里用山药来补脾，用山茱萸来补肝，用巴戟天来补肾，这三药就把肝脾肾补了个遍。然后，用阿胶来直接补血，用当归养血补血，用白芍养血柔肝，这三个药入血分来把血分都补起来。

2. 推荐的中成药：乌鸡白凤丸。同样也是补肝肾补气血的思路，简单高效。

3. 平时可以用元气膏来进补。道理很简单，肝肾是精血之源，脾胃是气血化生之源，只要是有助于增加体内气血的方法都是有效的方法。  

好了，关于痛经问题，咱们调理思路大致就这样。最核心的秘诀在于顺势而为，经前清肝，经期活血，经后补益，围绕这个思路来调理，就会达到很好的调理效果。 

愿每个女性都能摆脱痛经的困扰。