我在后台经常看到读者给我留言，说孩子长得瘦小，吃啥都消化不良，动不动就腹胀腹痛，家里必须常备保和丸，三天两头的给孩子吃，否则根本消化不动。

她们问我这孩子的脾胃怎么这么难补啊，到底该怎么做，才能真的让孩子的脾胃强健起来？

我说，第一步，先戒了保和丸。

因为保和丸不是补药，是“泄”药，帮助运化是没错，但总是吃反而耗气伤胃，让孩子越来越虚弱。

为什么这么说呢？先来看下保和丸的组方：

山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子。

此方出自《丹溪心法》，为消食剂。具有消食，导滞，和胃的功效。主治食积停滞，脘腹胀满，嗳腐吞酸，不欲饮食。

方中山楂消油腻肉积；神曲消酒食陈腐之积；莱菔子消面食痰浊之积；陈皮、半夏、茯苓理气和胃，燥湿化痰；连翘散结清热。诸药合用，有消食导滞，理气和胃之功。

药是好药，自从元代朱丹溪先生创制以来，一直都是中医临床上治疗积食的首选药物。

效果也自是不用说，看我上面红色标注的就知道了，此方主要以消积为主，兼清热、理气化痰。

所以我说它是“泄”药，有积食停滞、腹胀腹满的时候可以吃，且效果很好，但是不能当保健品久服。

这个道理就好比，家里脏了如果你每天都请保洁阿姨来打扫，日子长了，你只会越来越懒，越来越不会收拾。你对保洁阿姨就有了依赖性，一旦阿姨不来了，你的家里就会更脏更乱。

身体的本钱是什么？是气啊！

这些药，消的消，清的清，化的化，原动力都来自我们脾胃本身的力量。

就好像给保洁阿姨付工资一样，人家不能白白替你干活，你得从另一个层面付出才行。

那么时间一长，你尽花钱了，也没有去挣钱，这谁能扛得住？但此时你已经失去了打扫卫生的能力，一旦保洁阿姨不来，你就只能住脏屋子了。

这就是为何保和丸不能久服的原因——保和丸治标不治本，久服耗气，更伤脾胃。

脾胃动力越差，越消化不了食物，越容易腹胀，再吃药，再耗气。。。。。如此形成了恶性循环。孩子的脾胃不会工作了，当然越来越瘦，越来越不吸收。

那怎么办呢？要以健补脾胃为主。

消可以，但是消完以后要及时地补益脾胃之气。

可用的方子很多，常用的有四君子汤：党参（也可用人参）、茯苓、白术、炙甘草。

事实上把四君子汤加在保和丸里，就是《证治准绳》里的健脾丸，功效为健脾和胃，消食止泻。

小儿用四君子汤的剂量可参考如下：

党参、茯苓、白术各9克，炙甘草6。

成人：党参、茯苓、白术各15克，炙甘草9克。

中成药的话，人参健脾丸比较推荐。

总之，脾胃消化不好的孩子，最根本的还是以健补脾胃为主，消积为辅。只有真正的脾胃之气强健了，才不会吃不下、消化不了。