中醫基礎 [存檔]
赤脚说 2022-03-09 17:17:59 13897 1 0 0 0
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经常有朋友问:脏腑辩证和六经辩证,哪个更好呢?今天,咱们来探讨这个问题。


1

咱们已经知道:辩证,就是在找不平衡的点。我们先说“怎么找”,需要用到4个诊断方法,就是大家熟知的“望闻问切”。


中医四诊:望、闻、问、切

望,就是用眼睛看;闻,就是用耳朵听;问,就是用嘴巴问;切,就是用手指摸,俗称摸脉。


中医诊断没有用到辅助设备,几乎是0成本,靠身体的感官就完成了。正因为如此,中医备受质疑,备受打压。中医受到质疑,说中医不科学,没有数据支撑,全凭感觉。中医受到打压,是因为中医的成本很低,价格太低了,花很少的钱就能把病看好,不利于医院创收。


确实,中医诊断是靠人的感觉做出来的,感觉有时候会失灵,当感觉出问题的时候,就会造成误诊。但是,我想请大家记住一句话:人是靠感觉活着的,人的感觉是来自高维的智慧,比仪器测出来的数据更真实。


从维度层级来看,用人的感觉来做诊断,一个人给另一个人看病,是同维度之间的信息交流,是最容易感应到的;用仪器来给人看病,仪器是人创造出来的,比人类低一个维度,所以,机器治不好人的病。就好比,人可以修理机器,但是机器没有智慧来修理人。


中医为什么靠“望闻问切”就能做出诊断呢?大家应该都买过西瓜,买西瓜之前,看一看,敲一敲,听一听,就知道西瓜熟没熟,好不好吃,这就是望闻问切。


只要有点经验的人,就能做到这点,他可以不学任何知识,也不用借助高科技设备,只需要经验就能做到。这跟中医也是一样的,高学历的学院派往往看不好病,在农村里摸打滚爬的赤脚大夫,大字不识一个,看病往往很有一套。


这个叫“知其外,揣其内”,观其象,知其数。很多东西,不是用语言能说得清楚的,也不是用数字能衡量的,需要靠自己去感觉,需要靠自己去悟,这也就是大家经常说的“悟性”。从中医诊断开始,就需要悟性了,没有悟性怎么办?先从恢复自己的感觉开始。


2

先说切,也就是摸脉。切而知之谓之工,什么意思呢?切脉是个技术活,技术是培训出来的,有老师教就一定学得会。但是很可惜,今天很多中医大夫不会摸脉,原因在哪?人的感受力丧失了。


脉诊的基本原理很简单,难点在手上功夫,手上没感觉,摸到啥都感觉一样,这样的人就学不会脉诊。要想学会脉诊,首先要恢复人的感受力,心轮要打开,要恢复觉知,才有可能。


再说问诊。问而知之,谓之师。别小看一问一答,问对问题是需要智慧的。考验的是分析能力,逻辑推理能力,也就是说,脑袋聪明的医者,就会比较擅长问诊。


再说闻诊。闻,古代是指听声音,通过听声音能辨别对方的能量状态。大家觉得这个有点玄乎,其实一点也不玄,声音的本质就是波动,声是从身体里发出来的,所以,通过感受这个声波,就能判断对方身体存在的问题。


最后说望诊,望舌,望手,望面都算。古语说,望而知之谓之神,望诊是最高明的诊断方法。一看就知道你有哪些毛病,是不是太玄幻了?确实,这需要高人才能做到。首先,大夫得是一个通神的人,内心极其敏锐,感受力极强,才能做到。


所以,要真正学会望诊,靠的不再是知识,技巧方法之类的,需要的是自身境界提升和适当的心法。对于普通大众来说,高峰在那里高不可攀,咱们降格以求,不要求精准,可以先抓住大方向,这个还是比较容易实现的。


3

通过四诊,就能找到体内不平衡的点。找到之后,该如何描述它呢?于是,有了八纲辩证,脏腑辩证,六经辩证等。。。


什么叫“八纲”?纲,捕鱼收网的那根总绳,也就是纲领。用现在的话来说,就是归纳法。八纲:阴阳寒热表里虚实。一个症状,从4个维度做分析,要么是阴病,要么是阳病;要么是寒,要么是热;要么是在表,要么是在里;要么是虚证,要么是实证。


说通俗点,八纲辩证是在描述疾病的性质。但是,光有性质还不够,还得知道疾病的位置,于是有了脏腑辩证。举个例子,脾胃寒湿证。你看,寒和湿属于六邪,寒湿是实证,寒湿在哪儿呢?在脾胃中焦。就非常清楚了。


用得最多的辩证方式,除了脏腑辩证,就是六经辩证。六经辩证,是医圣张仲景独创的辩证方式,由表入里,有太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴这六经。六经,简单理解就是六扇门,邪气由表入里要经过这六扇门;六经辩证,就是在找邪气在哪扇门。


有朋友问:脏腑辩证和六经辩证,到底哪个好?


脏腑辩证,是将病性和病位都描述得清楚;比如说“脾胃寒湿”,邪气性质和位置都有了,这是一个“分”的思维方式,“分”是为了定位定性。但是,在“分”的同时失去了整体性,我们只能看到脾胃的状况,不知道肝胆的状况。。。


六经辩证,着重强调病邪的位置,找到邪气的位置尤为重要。如同带兵打战,首先你得知道敌人在哪,才能知道要去哪里打,否则你怎么打?


任何一种思维模式,都有自己的优势,同时也有自己的局限性。比如说,脏腑辩证往往失去整体性,六经辩证只能定位,不能定性,就看不到邪气盛衰情况。脏腑辩证,强调脏腑静态状况;六经辩证,更强调邪气动态状况。


脏腑辩证,是在和平年代治理国家的思维方式;核心思路是:和谐,平衡。

六经辩证,是在战争年代打战驱敌的思维方式。核心思路是:驱邪,扶正。


经方是六经思路,可以药到病除,覆杯而愈,为什么呢?打仗是非正常手段,一个善于用兵的人,只要战略战术到位,打赢一次仗就在顷刻之间,可以很快很快。


但是,要治理好一个国家,是不可能快的,要安民安邦,要给老百姓创造一个“和谐平衡”的社会环境。打江山易,守江山难,讲的也是这个道理。治病跟治国,道理是相通的。


脏腑辩证和六经辩证,到底哪个好?答案很清楚了,因情况而异。看你此时,到底是在打战,还是在治国。



Tag: 中医 中医基础 中医基础第二版 四诊 八纲 脏腑辩证 六经辩证
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