大家都知道，中医是辩证论治，不是按病论治。虽然知道这回事，但是一到真正要用的时候，就容易按病论治了 。今天要跟大家分享的这个方子：麻黄连翘赤小豆汤，是一个辩证论治的典型，希望给各位一点启发。这个方子治皮肤病效果非常神奇，夏天非常常见的湿疹、荨麻疹，皮肤瘙痒等，在对证的情况下，这个方子两三剂就可以搞定。

但，这不是全部。如果把麻黄连翘赤小豆汤当成是治皮肤病的方子，那一定会对不起咱们医圣张仲景先生，我对这个方子印象非常深刻，是听郝万山老师讲伤寒，郝万山老师是从刘渡舟老师那里学来的，通过3次的学习，才算是学会了这首方子。可见，要真正学会一首方子，并不容易！

1976年，有个同学得了荨麻疹，每天晚上痒得整夜都睡不着，他便找郝老师看。郝老师用凉血祛风、燥湿止痒的药，吃了3服，这小伙子晚上还是痒，没法睡觉。

郝老师便带着小伙子去找刘老看，刘老摸完脉便说，你看这是什么脉象啊？

郝老师说，这脉轻轻摸上去就摸到了，小伙子人瘦。

刘老便说，什么叫轻轻一摸就摸到，你说他是不是浮脉啊？

郝老师便说，小伙子没得感冒，能说他是浮脉吗？

刘老反问说，没有感冒，难道就说没有浮脉吗？这小伙子什么地方痒啊？

郝老师说，是皮肤痒啊。

那你说皮肤是表还是里啊？

皮肤当然是表了，不是里。

既然皮肤是表，脉又轻取易得，自然是表证啊，表证该怎么办呢？表证就该发汗。

郝老师又问，那用什么方子呢？

刘老便说，《伤寒论》的方子，湿热在表，就开麻黄连翘赤小豆汤。让这小伙子每天晚上睡前吃上一次，白天不用吃，吃完后多喝点水，盖上被子发汗，连发三天。这样小伙子吃了三天药，荨麻疹果然彻底好了。

第二个案例，是肾炎的病人。

有个小女孩，肾炎脸肿，在协和医院住院，用西医治疗发现效果不明显，便找老大夫过去瞧瞧。刘老过去一看，小女孩头面水肿，尿化验指标也很糟糕。刘老摸完脉后，郝老师也跟着摸。刘老问，这是什么脉，郝老师说，轻取易得是浮脉。

那浮脉该怎么办呢？

浮脉当发汗，其在皮者，汗而发之。但病人似乎没有感冒啊？

刘老说，你看她头面肿，脉轻取易得，头面不是主表吗？上半身肿，当发其汗，既浮又肿，当用什么方子？

麻黄连翘赤小豆汤啊！那这个要发几天汗呢？

刘老说，这个病重一点，要发七天汗。

后来协和医院的大夫给郝老师打电话说，小女孩吃了中药，发了七天汗后，头面水肿就消了。化验结果也都改善了。

第三个案例，就是地坛医院一个黄疸的病人，几个月黄疸都不退，于是请刘老过去看，这是一个阳黄，急性黄疸型肝炎，身黄如橘子色。

刘老摸完脉后，便说，你看这是什么脉？

郝老师说，这脉有点浮。

刘老说，浮脉该怎么办呢？

郝老师说，这是黄疸型肝炎，瘀热在里，没有表证。

刘老便说，你说他浑身痒不痒啊？

病人身上痒。

刘老便说，身痒、脉浮便是表证。

郝老师便问，那这个该怎么治疗呢？

刘老便说，这个你会治啊。

郝老师才一拍脑袋说，我会了，用麻黄连翘赤小豆汤。

这个病人自从用上这汤方后，也是发了七天汗，黄疸指数一天比一天低，身上气色一天比一天好，最后健康出院了。

这个麻黄连翘赤小豆汤，算是学了三遍，层层递进，彻底学到心里去了。

再回过来头看这三个病，一个皮肤病荨麻疹，一个慢性肾炎，一个黄疸型肝炎，上、中、下三种疾病，一个归皮肤科，一个归泌尿科，一个归消化科为何用同一个汤方就治愈了？中医辩证思维体现的淋淋尽致。

伤寒论原文是这么说的：伤寒，热瘀在里，身必黄，麻黄连翘赤小豆汤主之。伤寒，这2个字指的是表证，指的是皮肤受了寒，既然是表证，就一定有脉浮。热瘀在里， 这个里指的的皮肤底下，因为皮肤毛孔关闭，邪气化热郁在皮下出不来。只要是符合这2条的，统统都可以用麻黄连翘赤小豆汤，不用去管是皮肤病，还是肾炎还是肝炎这些病名。有是证，用是方。

麻黄连翘赤小豆汤：麻黄6g，杏仁9g，桑白皮9g，赤小豆30g，连翘9g，大枣12枚，生姜6g，炙甘草6g。

我来用梯队思路跟大家做一个简单分析。

第一梯队，用麻黄+杏仁+桑白皮来调畅肺的气机。正所谓治皮先治肺，皮肤的问题要找肺来治。为什么呢？ 因为肺主皮毛。这组药对，用麻黄来宣肺解表，打开汗孔，让邪气有机会从汗孔跑出去。另外，用杏仁来降肺，用桑白皮来泻肺，用意是邪气能从汗孔出去就从汗孔出去，汗孔不能出去的就从肺里降下去，因为肺和大肠互为表里，皮肤的邪气通于肺，可以从大肠排出去。

第二梯队，用赤小豆+连翘来清热利湿。既然是皮肤底下藏了很多湿气，就要想办法来把湿气赶出去。赤小豆擅长把水湿从小便排走，连翘最擅长解毒，是治疗皮肤疮疡最常用的药，这两味药的靶向就是皮肤层的邪气，有湿祛湿，有热清热， 有毒祛毒。

第三梯队，用生姜+大枣+炙甘草来调脾胃扶正气。这是张仲景先生最常用的扶正气组合了，生姜配大枣辛甘化阳，化生出阳气来才能有力量排邪气。

这个方子用三个梯队来祛邪扶正，把郁在皮肤表层下的湿热毒邪一网打尽，邪气排出去之后，所谓的湿疹、荨麻疹，皮肤瘙痒等这些症状也就自然消失啦。

那有朋友问了，那郝万山老师用这个方子治好了肾炎，治好了黄疸型肝炎，这是什么原理呢？

所谓的肾炎，就是肾脏主水液代谢这个功能出了问题。我问大家，身体里的水是怎么排出去的？主要有2个通道，一个是通过尿液，一个是通过皮肤出汗。因为皮肤不出汗，皮肤这条通道堵死了，身体的水只能从尿道走，会加重肾脏负担，就容易引发炎症。现在用麻黄连翘赤小豆汤，把皮肤毛孔打开，把湿热毒邪从皮肤排走，身体的水能从皮肤走了，肾脏的负担减轻了，肾炎指标就正常了。

所谓的黄疸型肝炎，表现出来的主要就是皮肤黄，皮肤为什么发黄？湿热邪气郁在皮肤底下出不来，所以皮肤黄。另外，肝主疏泄，因为邪气发不出来，肝就得加大疏泄力量，想要把邪气发出来，从而肝脏的炎症指标上升，表现出来肝炎。问题的实质还是在皮肤，用麻黄连翘赤小豆汤把表证解了，肝炎指标也会回到正常。

麻黄连翘赤小豆汤，这个方子非常好用，尤其是对当代人的皮肤病。麻黄连翘赤小豆汤的作用，一方面可以把毛孔打开，一方面还能郁在体表的各种邪气发出来，有这2个作用在，治皮肤病就会很管用。

湿疹，荨麻疹，皮肤瘙痒这样的皮肤病，大多数都是因为汗没出透的缘故。比如你去上班，在家里是空调毛孔是关闭的，出门走一段路就会出汗，汗出到一半，你又回到车里把空调打开，冷气吹到皮肤上，毛孔就关闭了，汗出到一半就停下来了，这些汗里的毒素会累积在皮肤底下。常年累月地反复积累，这些毒素总要找一个机会发出来的，在夏季的时候，它们就出来捣乱。表现出来就是湿疹，荨麻疹，皮肤瘙痒等等。

要彻底解决这样的毛病，一方面要把毛孔打开，一方面要把皮肤底下的邪气发出来，麻黄连翘赤小豆汤刚好对证。针对这些皮肤病，建议先服用三天，一般的皮肤病3-5天即可痊愈。

如果不想喝汤药，用这个方子煮水浸洗患处，也同样有着不错的效果。新生儿有黄疸者，用这个方子煮水外洗，有奇效。