今年天气特别反常，气温下降来得太早太突然，有点让人受不了，很多朋友就因为突然降温咳嗽得很厉害。

咳嗽真的很烦人，有些人是白天咳，有些人是晚上咳，有些人是白天和晚上都咳，咳的无法正常工作，无法正常睡觉，就这样反反复复咳没完没了，吃药打针都不管用。

前几天就有群友在说，咳了几年了，一到秋冬就发作，吃了不少药，西药中药都吃了很多，但是咳嗽就是好不了。

她还补充了一句：她看的都是名老中医，但是这咳嗽还是没治好。

今天来跟大家分享咳嗽这个话题，实际上是顶着非常大的压力的。

为什么呢？

咳嗽是一个非常复杂非常棘手的问题，大家想想看，很多名老中医都治不好这棘手的咳嗽，为什么看不好？不是中医不行，也不是名老中医水平不行，是因为咳嗽真的不是那么容易解决的。

如果真要把咳嗽这个问题谈透，我觉得至少得写一本书，不知道能不能把咳嗽这个问题说清楚。

为什么咳嗽这么难治呢？

首先，肺为矫脏。矫脏是什么意思？就是很娇嫩很敏感的意思，只要稍微有点不正常，肺脏就会有反应，最常见的反应就是咳嗽。

其次，肺脏最容易受邪。肺脏通过气管和大气是相通的，气候气温的变化，会直接影响肺脏气机。自然界有六淫邪气，风寒暑湿燥火，都可以侵入肺脏引起咳嗽。

而秋季多燥，冬季多寒，这燥邪和寒邪是最容易引起肺脏咳嗽的，这是秋冬季节容易咳嗽的原因之一。

还有，五脏六腑皆令人咳嗽。咳嗽，并不简简单单是肺脏的问题，肾虚会引起咳嗽，肝火旺会导致咳嗽，脾虚会导致咳嗽，大便不通会引起咳嗽，等等。

总而言之，肺脏的或寒或热，或虚或实，或表或里都会引起咳嗽。

人为什么会咳嗽呢？

其实呢，在古代，咳和嗽是不同概念。有声无痰是咳，有痰无声是嗽，所以呢，给大家带来最大困扰的就是不停的“咳咳咳”。

为什么会咳呢？直接原因很简单，就是肺气的宣降失常了。

什么叫肺气宣降失常？

就是肺气该降的降不下去，该宣发的宣发不起来，这肺气流通受阻了，就会咳嗽。

那肺气宣发肃降为什么会失常？

这里面的原因就复杂了，就是刚刚跟大家提到了，或寒或热，或虚或实，或表或里，各种复杂的原因只要影响到肺气，就可能会导致咳。

中医一直在强调辩证论治，实际上就是要找深层次原因，要找到是什么原因导致肺气失常，这个问题才能真正解决。

因为咳嗽这个问题过于复杂，赤脚不想用辩证论治的思路跟大家谈，就算我这样讲，我相信大部分还是分不清楚类型的。

有了咳嗽，该怎么办？

请大家先树立一个正确的观念：咳嗽未必就是一件坏事，请不要见咳止咳。

咱们很多人，包括现在的医学，都只谈方法，不谈方向。

看到发烧，就想着各种方法来退烧；

看到咳嗽，就想着各种方法来止咳。

中医站得高看得远，会告诉你：发烧未必是坏事，咳嗽也未必是坏事，他们都只是身体的信号，读懂身体信号是最为关键的。

大多数时候，发烧是身体的排异反应；

大多数时候，咳嗽也是身体的排异反应。

是因为外来的邪气想进来，肺脏首当其冲最先受邪，肺脏出于自救通过咳嗽想把这些邪气赶出去。

所以，很多时候的咳嗽是在帮助身体排邪气，而你却以为身体生病了，一味用止咳的方法去治，结果会怎样？

结果就是闭门留寇，这些邪气就永远留在身体里，再也排不出去了。

身体有咳嗽，要不要止咳？

这是一个方向性问题，是千万不可以弄错的。

但是很多人不懂啊，身上有咳嗽了就觉得不得了了，先把咳止住再说。

很多的慢性咳嗽就是因为错误的治疗导致的，比如本来是一个急性外感咳嗽，正确的思路是应该用中医解表散寒的思路把邪气赶出去，而你如果用西医的对抗压制的思路，强行止咳，最终的结果就是外来邪气留在肺里面留下了病根。

这样治，就是把一个急性病治成一个慢性病，把一个慢性病治成一个终身病。

在中医的观念里，止咳是个什么概念呢？

实际上，中医讲的止咳指的是调畅肺气消除病因，从而达到止咳的目的。

在中药里有很多止咳药，比如杏仁，枇杷叶，百部，紫苑这类，都是调畅肺气消除病因的思路，不是去强行止咳。

所以呢，身体出现咳嗽之后，赤脚希望大家千万记住一条：别滥用止咳药，否则真的可能拖成一个终身病。

赤脚的第二个建议：建议大家尝试找病因病机。

我把常见的几种咳嗽类型给大家分一下，让大家心里有个基本概念。

第一种是外感咳嗽，说通俗点就是感冒引起的咳嗽。这种咳嗽不用刻意去治咳嗽，去治感冒就行了，感冒治好了，咳嗽也自然会好。

跟外感咳嗽对应的就是内伤咳嗽。是身体里面出现问题，这种咳嗽要慎重对待，久咳伤肺，久咳伤肾，久咳伤气，久咳必虚，这种咳嗽是需要辩证论治的。

第二种咳嗽是燥咳，说通俗点就是肺里太干燥了导致咳嗽，干燥的秋天最多发。这种咳嗽跟环境区域体质都有关系，阴虚体质的人，在干燥的环境下就会出现燥咳。解决对策其实也简单，多滋阴润肺就行了。比如多吃银耳百合莲子羹，中药方子有个《清燥救肺汤》对证。

第三种咳嗽的痰湿咳嗽，说通俗就是肺里痰湿堵住了导致咳嗽，痰湿体质的人最多见。这种痰湿咳嗽是既有咳也有嗽，咳的时候伴有吐痰。根据痰的颜色还可以分为寒痰和热痰。如果痰的颜色偏白，那说明这痰是偏寒的；如果痰的颜色偏黄带有腥臭味，那说明这痰是偏热的。

寒痰咳嗽，可以用温化寒痰的思路，二陈丸这个中成药是对证的。

热痰咳嗽，可以用清热化痰的思路，用鲜竹沥口服液是对证的。

这种有痰的咳嗽，就千万别用滋阴的思路了，这会让痰越来越多的。

第四种咳嗽是木金火旺咳嗽，说通俗点就是肺里肝脏里火烧的太旺了导致咳嗽。这种咳嗽往往是半夜加重，在凌晨一点到3点之间干咳。在中医看来，这属于“木火刑金”，肝火太旺了反过来压制肺金了，导致肺气失常引起咳嗽。

这种咳嗽，一定要去滋肝阴降肝火，推荐用方：《百合固金汤》。

除此之外，还建议大家要学会找发病规律，就是在什么情况下容易咳嗽。

比如说，一多吃或者吃了油荤就容易咳嗽，这种咳嗽多为胃肠腑气不通。因为吃了油荤加重痰湿，导致胃肠通降功能下降，从而引起咳嗽。

再比如，受累后就会咳嗽，这说明平素肺气虚，受累后肺气更虚，肺气无力宣发肃降引发咳嗽，这种就是虚咳。

这种虚咳平素就要补肺，可以在平素吃西洋参，山药等这些补脾肺的养生品。

再比如，看下是白天咳嗽多还是晚上咳的多。白天为阳出表，白天咳嗽多是因为阳气不足。晚上是阳入阴，晚上咳嗽多是因为阴虚内热。

还有，一到秋冬季节气温下降肺脏受寒就会咳嗽，这说明肺里有深层次的伏寒，外寒引动内寒，寒气使得咳嗽发作。这种就是寒咳。

接下来，来重点分享下这种寒咳的调理方法，我想这是很多朋友迫切需要的。

寒咳的调理方法

秋冬季节只要气温下降，稍受风寒就咳嗽，只要是这种情况的，首先推荐一个方子，张锡纯先生的《黄芪膏》。

黄芪膏：黄芪12g，生石膏12g，鲜茅根12g（如果没有鲜品，可用干品6g代替），生甘草粉末6g，生怀山药粉9g，蜂蜜30g。

这个膏方的制作方法是这样：先用黄芪、石膏、鲜茅根煮水，跟煮中药一样的煮，然后把药汁倒出来，把甘草粉末和山药粉倒进去，一起煮开，边煮边调防止粉末粘锅，然后再加入蜂蜜收膏。

这个方子的用量是配比，比如你想要用300g蜂蜜，那就把所有用量都乘以10。

张锡纯先生原文是这样写到：治肺有劳病，薄受风寒即喘嗽，冬时益甚者。

所以呢，这个方子适用于一遇到寒冷天气就咳嗽的人来用，是一个可以根治咳嗽的好方子。

来看一下，这个黄芪膏为什么可以根治寒咳呢？

首先啊，我们得知道，肺脏受寒就咳嗽，实际上这时候咳嗽是在排寒邪，是万万不能止咳的。

那该怎么办呢？

要去补充肺脏的能量，提升肺脏的正气，肺气强大了就能把陈年的寒气逼出来。

只有把陈年的寒气逼出来，才能从根上治好咳嗽。

这个方子里，用黄芪来补充肺脏的阳气，用山药来补充肺脏的阴气，这一阴一阳补上去之后，就能把肺的能量补起来了。

但是呢，你光补也不行啊，肺脏里陈年寒气还是出不去啊，于是张锡纯先生请来了石膏。

这生石膏最大的特点就是辛透散，能够把肺里的邪气透散出去。

其实呢，咱们说肺里有陈年寒气，这寒气久了就会化热，寒久了气血也容易淤堵的，这石膏呢就一个字--散。不管是热还是寒，还是气血淤堵，都能把他们散出去。

这石膏不仅仅是散邪，石膏偏凉一点，刚好可以中和下黄芪的温燥之性。

光有石膏的透散，张锡纯先生觉得还是差点火候，又请来了鲜茅根来帮忙。

这鲜茅根就是白茅根，这白茅根有个特点，就是“通利”的作用很强大。

因为肺气要通啊，这白茅根可以把肺窍打通，该降的降该宣的宣，也是给邪气一个出路，让他们有后路可以退。

最后，加了点炙甘草，这是补土生金的思路。加蜂蜜是因为蜂蜜滋润性很好，肺脏是喜润而恶燥的，对肺脏很友好。

大家可以看，整个方子没有一味止咳药，也没有一味攻邪药，这就是中医高手的方子。

整个方子高度重视两点：第一，扶正气。因为久咳必虚，正是因为肺气不足了没有能力去驱赶邪气，所有首先任务是把正气补足。第二，给邪气以出路。要把邪气赶出去，你得给它一条后路，这个方子里的白茅根，生石膏就是给邪气出路。

不过大家还是要注意，这个黄芪膏针对的是稍微感受寒邪就咳嗽这个病机，如果是其他因素引起的另当别论。

为什么要做成膏方呢？张锡纯先生其实非常清楚，冰冻三尺非一日之寒。这肺里邪气不是一天两天得的，此时体内正气也不足了，不可急于求成，需要养兵千日，只有把体内正气补足，才能彻底把肺里的邪气赶出去。

张锡纯先生介绍这个方子的服用方法，可以在咳嗽的时候服用这个膏方，也可以在没有咳嗽的时候服用，当成预防之药，服用个把月，就能拔除病根。

其实呢，这种秋冬遇寒就咳嗽的人，还非常适合用艾灸来调，最佳的调理时机是在夏季。

这叫冬病夏治，效果比冬治效果好。

艾灸提升肺脏的阳气，还可以驱赶肺脏陈年寒气。可补可通，所以针对这种咳嗽用艾灸也是非常推荐的。

建议配穴：肺俞穴+中府穴，风门穴+大椎穴。

除此之外，要从根上解决寒咳的问题，还应该从生活习惯和饮食习惯去做改变。

肺里的寒气怎么来的？

往往是不懂保护自己得来的，比如冬天不带口罩骑摩托车，让寒气直接从鼻子进到肺脏里。

往往是自己吃进去的，比如常年吃的寒凉瓜果生冷这些伤了脾肺的阳气。

往往是错误的治疗造成的，比如稍微有点感冒流鼻涕，第一件事想到的就是打吊瓶，吃西药这些方式压制对抗，让邪气长期留在肺脏里面。

所以，你问我怎样才能真正治根？这些道理你得明白，而且你得把所有这些伤害身体的行为全部改正过来，这才是真正治本的途径。