在我们后台有位粉丝留言,说自己好几年的偏头痛,看了很多医生都没看好,说每次痛的时候都是头部两侧痛,痛的想撞墙,真的痛的想死,问我有没有好方法。
我问她是怎样的痛?什么时候痛?她告诉我基本上都是被气的,生气之后,头两边就痛有时连眼睛都抽着痛,痛得一整晚都睡不着。
我就让她去买点天麻钩藤颗粒吃,吃了大概一两个月,后来告诉我说,现在好像没那么容易生气,就算生了气也不太容易头痛了。说自己原来看了那么久的医生都没效果,没想到居然吃这个中成药吃好了。
偏头痛这个问题,很多女性都有,只是有些比较重,有些比较轻微。而且偏头痛这样的问题,确实不是那么好解决的,需要辩证论治,风寒风热会导致偏头痛,气滞会导致偏头痛,血瘀会导致偏头痛,肝阳上亢会导致偏头痛,气血不足会导致偏头痛等等。
只要一谈到辩证,很多朋友估计就晕菜了,根本不知道自己是哪种类型,现在很多中医医生辩证分析的能力也不如从前了,所以只能一个一个去试,如果试错了这头痛症状还会加重。
今天赤脚尝试用大道至简的思维来帮大家解读下这个问题,争取让没有多少中医基础的朋友都能自己分析出来并学会自己解决。
认识问题。
咱们先来认识下偏头痛这个问题。首先,为什么会痛?痛,按中医辩证来分的话,有2种类型的痛:第一种是不通则痛;第二种是不荣则痛。
怎么来理解呢?
就是说啊,如果身体的气血或者经络不通畅了,就会引起痛症。如果是气血不足了,也会引发疼痛。
这是从虚实两个角度来认识疼痛,不通引发的疼痛为实证,不荣引起的疼痛为虚证。
其实,在疼痛的背后,有个更直接的因素,就是“压力差”。如果身体局部的压力比周围的压力大很多或者小很多,就会在这个地方引起疼痛。
在局部产生这个压力差之后,神经收到这个信号,就有了疼痛感。
这是所有疼痛的形成原因,原因都是同一个:身体局部产生了压力差,神经接受到这个信号。
如果要解决疼痛问题,就要从这两个方向入手。这里我想说说西医止痛药。
很多朋友说中医止痛慢,说西医止痛药止痛效果快,于是会选择西药止痛。
西药止痛的原理是麻痹原理,让你的神经不能接受这个信号,神经接受不了就感觉不到痛。
西药止痛实际上就是在“掩耳盗铃”差不多,吃了西药止痛药很快就不痛,可是问题解决了吗?没有,下次该痛还是痛。而且止痛药会慢慢失效,不得不加大药量吃,这些药物都是伤心伤肝伤肾的,最后的结果是:头痛的问题没治好,落下一身病。
那中医是怎么解决偏头痛的问题的呢?
中医既然认识到是压力差导致的偏头痛,肯定是要想各种办法去释放这个压力差。
只要把压力差的问题解决,偏头痛的问题就迎刃而解。
那还要接着来问第二个问题,为什么是偏头痛呢?女性为什么容易在头两侧容易痛?
中医治头痛是要分的,虽然都是头部,但是位置不同,治法是不一样的。
中医的观念里,人的两侧就好比那个门轴一样,是归肝胆管的。
所以,偏头痛往往提示肝胆的问题。
在人的头部,前额归阳明胃经管,后脑部归膀胱经管,头部两侧是胆经和三焦经所过,巅顶属于肝经管,所以不同地方痛提示对应的脏腑出现问题。
而偏头痛,咱们中医通常是去调肝胆,让肝胆气机恢复平衡,把压力差释放掉,这偏头痛的问题就解决了。
分析问题。
头痛的问题,有很多种,先要把外感和内伤分出来。
所谓的外感头痛就是在感冒的时候出现头痛,这种头痛是因为受了外邪引起的。
这种头痛不要刻意去治头痛,你就按照外感去治就行了,当你把感冒治好了,头痛的问题也跟着解决了。
这种外感型偏头痛,今天咱们这里就不谈了,今天主要谈谈内伤型偏头痛。
内伤型偏头痛,主要有三种。
第一种是绵绵不绝的痛,隐隐作痛一样,劳累后加重,饿了也加重,反复发作。这种人除了头痛,还经常头晕,神疲乏力,脸色苍白,一派气血不足的症状。
这种类型就是气血不足的偏头痛,气血不足为什么会头痛呢?
我们的头部需要气血供应才能正常思考,如果你的气血不足,就供应不到头部,这时候头部的压力就低于正常人,这个压力差就产生虚证的偏头痛。
当然,在赤脚见过的偏头痛人群里面,这种气血不足的偏头痛类型不多见,十个人里面可能还不到一个吧。
第二种是胀痛类型的痛,这种痛就是那种牵拉似的疼痛。往往是发怒之后开始痛,疼痛发作起来非常厉害,这种偏头痛的人平素就是那种脾气暴躁,容易发怒的人,还经常容易嘴巴苦,容易失眠等这些症状。
这种胀痛,说明里面就是肝胆之气在里面出不去,从而产生的胀感。
那肝胆之气为什么出不去呢?
是因为这类人平素就是肝阳上亢,就是上部的能量太多了。肝气这股怒火要发出去,所以人就暴躁易怒。胆气这股火要发出去,人就容易嘴巴苦。上部的能量太多下不来,阳就不能入阴,人就容易失眠。
上部的能量像火山一样爆发,但是又没有其他爆发口,就在头部两侧产生一个压力差,从而就出现了胀痛。
这种偏头痛的胀痛,还经常在女性来月经前容易发生。
为什么在月经前容易出现呢?
因为来月经前,女人的气在上,血在下,气要压着血往下走,这样上部的气就会产生一个较大的压力,这个压力就会让头部的压力增大,会让偏头胀痛加重。
女人在经前容易脾气暴躁,有些人还会乳房胀痛,原因都是一样的,都是因为这时候的女性气在上,血在下,这样人的上半身产生较大的能量,这股能量要找爆发口,所以会出现一系列经前综合征。
第三种类型是刺痛类型的痛,这种痛就好比针刺一样的戳你的头盖骨,疼起来也非常要命。这种人的头痛往往是顽固性头痛,往往是久治不愈,治了好多年没治好或者是一直吃西药止痛慢慢就会发展成这种刺痛类型的偏头痛。
这种针刺型的刺痛是血瘀型头痛,是由于血液堵住了,头部的压力增大,这个压力差产生了偏头痛。
这种血瘀型偏头痛的人,常常就是血瘀体质的人,舌头暗紫,舌下青筋怒张,还经常有痛经这些症状。
解决问题。
把问题分析这么清楚了,中医会用哪些方法来对症治疗呢?
先来看气血不足型偏头痛,解决这个问题的思路就是要去补,要去补气血。
把气血补足之后,气血能正常供应头部了,让头部压力回到正常,偏头痛的问题就自然解决。
用什么方子呢?
气血双补用八珍汤。
熟地,当归,白芍,川芎,人参,白术,茯苓,甘草。
八珍汤就是四君子汤来补气,加上四物汤来补血,这样既补气又补血,成为气血双补的方。
剂量就不写了,也不做拆方分析了,现在有中成药卖,买八珍丸来服用就可以了。
再来看肝阳上亢型胀痛类型,要解决这种类型,要把头部过多的能量释放掉,大家想想看,你们能想到用什么思路?
常见的思路有几种,第一种是直接把上面的能量放掉。怎么放?
有一种方法是耳尖放血,就是在耳朵上挤一两滴血出来。
出点血,这个气也跟着出来,上部多余的能量就从这个爆g发口出去了,头部的压力就释放掉了,偏头痛就好了。
还有一种针刺的手法,治疗偏头痛效果非常好,头痛可以当场去掉,那就是太阳透率谷。这是一个透穴手法,很有名的,搞针灸的中医基本都会。
还有一种思路就是要把上部多余的阳引到下部来。这个思路是调整人体上下平衡的思路。上面的阳多了,往往是因为下面的阴少了,那怎么办?一方面清上面的热,一方面补下面的阴,更重要的就是把上面的阳给拉下来,让人体上下的阴阳重新回到平衡,这样可以从根源上解决偏头痛的问题,这不只是解决头痛问题,跟上实下虚一系列的症状都会跟着改善。
那用什么方法呢?
中医有个方子十分对证,那就是:天麻钩藤饮。
天麻9g,钩藤12g,石决明18g(先煎),栀子9g,黄芩9g,川牛膝12g,杜仲9g,益母草9g,桑寄生9g,夜交藤9g,茯神9g。
我们来把这个方子分析一下。
第一梯队,用来清掉上部过多的阳热。用栀子+黄芩来清上部的热,栀子清心肝之热,黄芩清胆肺之热。为什么要清掉上部的热呢? 因为头部过剩的气机能量是以阳热的形式存在,用栀子和黄芩相当于让它冷却下来,这个过剩的能量就会减少一点。
第二梯队,来平肝息风,把气血引下来。这个方子里,有一大队药物在干这个事情的。天麻+钩藤+石决明都是平肝息风的药,目的都是想把上升太过的肝气镇下去。另外,牛膝+益母草都能引血下行,把气血往下拉。这5个药物的目的都是想把上部过剩的能量往下拉。
第三梯队,用来补肝肾。在这个方子里,用杜仲+桑寄生来补肝肾。把气血拉下来之后,要归藏在肾里面才能藏得住。如果肾虚就藏不住,所以还得强肾补肾。这里用杜仲和桑寄生补益肝肾,目的是想把气血能量封藏在肝肾里面。
第四梯队,用来安神。考虑到这种人容易失眠,所以加了茯神和夜交藤来安神助眠。如果没有失眠的话,这2味药可以拿掉不要。
天麻钩藤饮,是调理肝阳上亢导致的偏头痛,失眠,高血压等问题的常用方。如果不想自己熬药,现在也有中成药《天麻钩藤颗粒》,大家买中成药来服用也可以。
当然,天麻钩藤饮是作为调理体质的一种保健方,止痛效果不会特别明显。
如果是肝火旺起来的特别快,胀痛非常剧烈,可以买《龙胆泻肝丸》来吃,这个药就非常猛,祛肝实火的力量强,止痛效果快。
最后,我们来看下血瘀型刺痛这种类型。这种类型是血液堵住了,所以解决思路是要去疏通,主要是以活血化瘀为主要思路。
血瘀型偏头痛往往不仅仅只有血瘀,气血是不分家的,气为血之帅,血液堵住了往往也提示气也堵住了。
所以,解决血瘀型偏头痛,往往是理气活血为主要思路。
用什么方子呢?
活血化瘀学派里最厉害的是王清任先生,推荐的是《血府逐瘀汤》。
桃仁12g,红花9g,当归9g,生地9g,川芎5g,赤芍6g,牛膝9g,桔梗6g,柴胡3g,枳壳6g,炙甘草3g。
血府逐瘀汤这个方子里,是理气活血兼顾的,以活血为主的,对血瘀型偏头痛有非常好的效果。
血府逐瘀汤也是有中成药的,不想喝汤药的朋友可以直接买《血府逐瘀丸》来服用。
这些血瘀型偏头痛,是顽固性头痛,丸药作用较慢,所以需要服用一段比较长的时间才能根治偏头痛。
其实,这种头痛大多是血瘀型体质导致的,平时也要从血瘀体质来调理,当你把血瘀体质改善了,这些偏头痛的症状都会跟着改善。
治疗这种血瘀型头痛,还有一个专门针对头痛的中成药,叫做《正天丸》。
钩藤,白芍,川芎,当归,地黄,白芷,防风,羌活,桃仁,红花,细辛,独活,麻黄,附子,鸡血藤。
这个正天丸是治疗血瘀型头痛非常常用的药,只要辩证出来是血瘀型头痛,不管是头部两侧还是前额位置,还是其他位置,这个中成药都是非常好用的。
好啦,关于偏头疼的调理就跟大家分享这些,希望天下无痛,人间无疾苦。。。
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