赤脚说 2022-01-09 3931 0 0 0 0

好,接着昨天的话题聊,“肺炎”用中医怎么调?

同样,要说明清楚的是:中医的靶向是得了“肺炎”有了相关症状的人,并不是“肺炎”本身。


肺炎的相关症状有这些:发热,咳嗽,咳痰。

我们先要根据这些症状来做辩证分析。

讲到辩证,不说没有中医基础的人摸不着门道,很多搞了几十年中医的人,仍然摸不着门。

这是中医最难学的地方。


我先来说下中医的常规辩证,碰到“发热”,“咳嗽”,“咳痰”这3个症状,基本上可以确定病位在“肺”。

用脏腑辩证来辩的话,大概可以分为这么几种:

风热犯肺证,外寒里热证,痰热壅肺证,寒痰阻肺证,脾肺气虚证,气阴两虚证。


我不知道大家听完这些“证”的名字啥感觉,是不是开始犯晕了。

咱们的院校是这样教的,书本上是这么写的,咱们有必要了解一下。


说实话,想要把这些证的意思搞懂不容易,更何况开出对应的方案。

就算我们把这些证全部都了解了,在具体应用的时候,发现这些东西很可能一个都用不上。因为人生病不会按照咱们设定好的证去生病。

所以,中医按照这个方式去学的话,真的很难学。


那怎么办呢? 赤脚尝试用自己的思维来重新解读一下,看下大家会不会更好理解一些。


肺炎有3个症状:发热,咳嗽,咳痰。

其中有部分是没有“咳痰”症状的,我把不咳痰的人分成一类。

因为这类人只有“发热”和“咳嗽”两个症状,相对来说就简单一些。我们从易到难。

所以,我把没有痰的分一类,用一种思路去治;

有痰的分一类,用另一种思路去治。


先说“无痰”这一类,因为没有“咳痰”,我们可以理解成肺里没有成形的病理产物,通俗一点来说就是肺里没有“垃圾”。

那这时候,发热和咳嗽的原因就只有一个了,就是“肺气失常”。


这句话很关键,我需要再解读一次,不然大家可能会听不懂。


肺炎引起“发热”“咳嗽”“咳痰”的直接因素有2个:一个是肺气失常,一个是肺里有病理产物。

而,现在这个病人没有痰,所以排除了病理产物,那就只有一个“肺气失常”这个因素导致“发热”“咳嗽”。


那肺气失常是个什么概念呢?

就是肺气该宣发的宣不出去,该降的降不下去。

那肺气为什么会失常?

通常情况下是外感引起的,也就是感冒。所以感冒一发烧,到医院一检查,结果是“急性肺炎”。

把急性肺炎翻译成中医术语就是:“肺气失常”。


肺气失常,就要重新调整气机,让气机回归正常。

用什么方子呢?


两首经方,一首是《麻黄汤》,一首是《麻杏石甘汤》。


麻黄汤方子:麻黄9g,杏仁9g,桂枝6g,炙甘草3g。

麻杏石甘汤:麻黄9g,杏仁15,石膏30,炙甘草6g。


我先把方子给大家稍微解读清楚:

麻黄汤:

麻黄可以宣肺,散体表寒气;杏仁,可以降肺止咳。

他们两个搭配在一起,一个宣发一个肃降,可以把肺气调通畅,肺气通畅就不会咳嗽了。

麻黄再配上桂枝,有很强的发汗作用,把体表的寒气散出去。这样正气一鼓作气排出邪气,只要看到出一身汗,汗退烧就退。这是我自己亲身经历的医案,西医治了3天仍然高烧40度,半副麻黄汤下去,盖上被子不到半个小时,热退身凉,真的是覆杯而愈,这就是经方的魅力。


再来看麻杏石甘汤,现代把这个方子作为治肺炎的常用方:大家比对麻杏石甘汤和麻黄汤,他们只差了一味药,就是把桂枝改成了石膏,只改了一味药,但是他们退烧的原理却完全不一样了。

麻黄跟杏仁相配,还是在调畅肺的气机,把肺气调顺畅了,就不会咳嗽了;

麻黄和石膏相配,麻黄散在表的风寒,石膏清肺里的热。

这里大家注意:这个石膏是在清肺里的热,说明这时候是肺里是真有热,才用石膏。


这里面,有个非常重要的概念需要弄清楚的:就是外感的发烧,热的来源分为2种:一种是正气跟邪气抗争过程中产生的热,一种是肺里面真有热。

如果是抗争过程中有热,我们需要把邪气赶出去,正气胜利了,身体会自己把温度调节回来。

如果是肺里真有热,我们是需要去清肺热的。


也许大家觉得这个好难分,这就是中医诊断,必须得分出来,不然用方就会错。

这里,我要告诉大家一个小窍门:用手去感受肺里是不是真有热。

具体方法:可以拿手放到病人的鼻子前面,如果感受到病人呼出来的气比正常人高,那说明肺里是真有热;那就用麻杏石膏汤。

如果病人呼出来的气跟正常人是一样,说明肺里没热,那就用麻黄汤。


为什么这么简单的招就可以用来作为辩证?

因为肺通窍于鼻,鼻子里呼出来的气是肺里出来的,呼出来气的温度可以代表肺里的温度。温度高就代表有热,温度正常就代表没有热。

这些知识,书本不教,需要自己去悟。


通过我们前面这些分析,我想我们以后碰到发热、咳嗽这样的症状,我想每个人都会分析了,也会用汤方调理。

我再来帮大家总结一下:

1.肺炎只是个病名,我们要的是正确解决问题,目的是要让肺气重新回归平衡。

2.在肺里没有有形之邪(也就是没有咳痰症状)的情况下,我们要先确定肺里是不是真有热。有热的情况用“麻杏石甘汤”,没热的情况用“麻黄汤”。

3.肺里存在有形之邪,我们要先认识到肺里是什么性质的“垃圾”,然后想办法把它排出来。


由于时间关系,第3部分内容我们明天接着跟大家聊。谢谢大家。


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Tag: 365种病症调理 肺炎 麻黄汤 麻杏石甘汤
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